Aconselhamento de risco · Barra do Corda, MA
Aconselhamento de risco para quem vem de Barra do Corda
Aconselhamento de risco é a consulta que calcula o seu risco pessoal de câncer de mama a partir do seu histórico de família, e define se faz sentido investigar mutação genética e o que muda no seu acompanhamento.
- Onde
- Edifício Office Tower, sala 34 Térreo, Jardim Renascença, São Luís
- Prazo
- Consulta com geneticista, integrada à mastologia.
- Atendimento
- Seg a sex, 7h às 18h · Sáb, 8h às 12h
O que é o aconselhamento de risco
A maior parte dos casos de câncer de mama não é hereditária. Em torno de cinco a dez por cento estão ligados a mutações herdadas, as mais conhecidas nos genes BRCA1 e BRCA2. Saber em qual grupo você está muda coisas concretas: a idade em que o rastreamento começa, o intervalo entre exames, quais exames entram, e se parentes próximos também deveriam ser avaliados. O que levanta a suspeita é o desenho da família: casos antes dos 50 anos, várias pessoas afetadas do mesmo lado, câncer de mama e de ovário na mesma pessoa ou na mesma família, câncer de mama em homem.
Como funciona na Preciore
Na Preciore, a avaliação é feita por médica geneticista, junto com a mastologia. A consulta monta o heredograma da família, aplica os critérios de indicação de teste e, quando o teste é indicado, explica antes o que cada resultado possível significa, inclusive o resultado inconclusivo. Testar sem esse enquadramento gera angústia sem gerar conduta.
Quando procurar
- Sua mãe, irmã ou filha teve câncer de mama antes dos 50 anos.
- Há vários casos de câncer de mama ou de ovário do mesmo lado da família.
- Alguém na família teve câncer de mama nas duas mamas.
- Há caso de câncer de mama em homem na família.
- Já existe mutação BRCA identificada em um parente.
Barra do Corda, 87.830 habitantes
Barra do Corda tem 87 mil habitantes e fica no centro-sul do Maranhão, no encontro dos rios Corda e Mearim, que deu nome à cidade. É um centro regional antigo, com comércio consolidado e forte presença indígena no seu entorno, abrigando terras dos povos Guajajara e Kanela, o que dá à região uma composição cultural distinta do restante do estado. A cidade é a que mais aparece nas buscas entre os municípios do interior maranhense, com cerca de 12 mil pesquisas mensais pelo próprio nome, reflexo do seu peso regional. Tem rede de saúde própria voltada à atenção básica e à média complexidade, e o diagnóstico especializado da mama continua sendo procurado em São Luís.
Resolver numa única ida
Quem vem de Barra do Corda organiza a visita, e a clínica estrutura a agenda para aproveitá-la. Consulta com mastologista, mamografia digital, ultrassonografia mamária e procedimentos guiados por imagem ficam no mesmo endereço, no Jardim Renascença. A ultrassonografia sai com laudo na hora, feita pela própria médica radiologista com atuação em mama, e a mamografia em 24 horas. A biópsia, quando indicada, acontece na mesma clínica, com resultado em 3 a 5 dias úteis. Informar no agendamento de onde você vem permite à equipe encaixar consulta e exame no mesmo turno sempre que o caso permitir.
O que levantar antes da consulta
O material desta consulta é a história da sua família, e quanto mais completa ela chegar, mais útil a consulta será. Levante, dos dois lados, quem teve câncer, de qual órgão, com que idade foi diagnosticado e se houve mais de um tumor na mesma pessoa. Câncer de mama, de ovário, de pâncreas e de próstata interessam particularmente. Vale conversar com tias, primas e parentes mais velhos antes de vir, porque é comum que a informação esteja na memória de alguém e não no papel. Se algum parente já fez teste genético, traga o resultado, mesmo que negativo: saber qual mutação foi procurada e encontrada na família muda completamente a estratégia de investigação. Leve também os seus exames de mama.
Quem faz na Preciore
A avaliação genética na Preciore é feita pela Drª. Maria Juliana Doriqui, CRM-MA 4447, RQE 1051, médica geneticista, em trabalho conjunto com as mastologistas da casa. Essa integração é o que evita os dois extremos comuns: testar quem não tem indicação, gerando angústia sem gerar conduta, e deixar de investigar a família em que o padrão de casos está claro. Quando a avaliação indica rastreamento diferenciado, ele é feito na própria clínica, com mamografia, ultrassonografia e acompanhamento com mastologista no mesmo endereço. E quando a indicação envolve parentes, a equipe orienta como abordar a família, que costuma ser a parte mais difícil de todo o processo.
Perguntas de quem vem de Barra do Corda
Quais profissionais atendem na clínica?
A equipe reúne mais de 18 profissionais, entre mastologistas, radiologistas com atuação em mama, oncologistas clínicas, médica geneticista, enfermeira navegadora, fisioterapeuta, nutricionista e psicóloga com atuação em oncologia, todos no mesmo endereço.
Como faço para agendar?
Pelo WhatsApp ou por telefone. Informar já no contato qual consulta ou exame você procura, e de onde vem, costuma encurtar a conversa e ajudar a equipe a encontrar horários em sequência.
Se o teste der positivo, vou ter câncer?
Não. Mutação identificada significa risco aumentado, não diagnóstico nem certeza. O que ela muda é a estratégia de acompanhamento, que passa a ser mais precoce e mais frequente, com decisões discutidas caso a caso.
Vale a pena testar se ninguém na família teve?
Na maioria das vezes, não. O teste tem indicação definida por critérios, e fora deles ele costuma gerar mais dúvida que informação. A consulta de aconselhamento existe justamente para separar quem se beneficia de quem não.
O teste genético é caro ou difícil de fazer?
O acesso melhorou bastante nos últimos anos, e parte dos convênios cobre o exame quando há indicação formal, com critérios definidos. A consulta de aconselhamento é justamente o que documenta essa indicação, além de definir qual teste faz sentido para a sua família.
Se eu tiver mutação, meus filhos herdam?
Cada filho tem 50% de chance de herdar a mutação, homens e mulheres igualmente, porque a transmissão não depende do sexo. É uma das razões pelas quais a consulta orienta também como abordar a família, que costuma ser a parte mais difícil do processo.