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Consulta com oncologista mamária em São Luís (MA)

A oncologista clínica é a médica que define e conduz o tratamento medicamentoso do câncer de mama, quimioterapia, hormonioterapia, terapia-alvo e imunoterapia. Ela entra em cena quando existe diagnóstico confirmado por biópsia e decide, a partir das características do tumor, o que tratar, em que ordem e por quanto tempo.

Equipe da Preciore analisa exames de mama em conjunto, Jardim Renascença, São Luís (MA).
Equipe da Preciore analisa exames de mama em conjunto, Jardim Renascença, São Luís (MA).

Por que o tratamento depende do perfil do tumor

Dois tumores do mesmo tamanho podem receber tratamentos completamente diferentes. O que decide não é o centímetro: é a biologia do tumor, revelada pelos exames feitos no material da biópsia.

3
marcadores definem a maior parte da decisão terapêutica: receptores hormonais, HER2 e índice de proliferação
NCI, Breast Cancer Treatment (PDQ)

Um tumor com receptores hormonais positivos responde a medicamentos que bloqueiam o estrogênio, tomados por anos em comprimido. Um tumor HER2 positivo, que já foi o de pior prognóstico, hoje responde a anticorpos desenhados para esse alvo. Um triplo-negativo segue outra estratégia. É por isso que a consulta de oncologia começa lendo o laudo da biópsia, e não a imagem: o tratamento é desenhado sobre o que o tumor é, não sobre o que ele parece.

Tratamento sob medida
O perfil molecular define a droga, a dose e a duração, nada é protocolo automático.
Ordem importa
Em parte dos casos o tratamento vem antes da cirurgia, para reduzir o tumor e preservar a mama.
Resposta monitorada
A conduta é reavaliada a cada ciclo, conforme o tumor e o corpo respondem.

O que recomendam as autoridades de saúde

Brasil e Estados Unidos convergem na mesma recomendação: mamografia anual a partir dos 40 anos para mulheres de risco habitual.

No Brasil

Sociedade Brasileira de Oncologia Clínica
Mantém as diretrizes nacionais de tratamento sistêmico do câncer de mama e a atualização das condutas por subtipo tumoral.
SBOC, diretrizes
Ministério da Saúde / INCA
Define os parâmetros de assistência oncológica no país, incluindo o prazo legal para início do tratamento após o diagnóstico.
INCA, tratamento do câncer de mama

No mundo

National Comprehensive Cancer Network
Publica as diretrizes de tratamento por subtipo e estádio mais utilizadas como referência internacional.
NCCN, Guidelines
American Society of Clinical Oncology
Estabelece recomendações sobre hormonioterapia, terapia-alvo e seguimento de longo prazo após o tratamento.
ASCO, guidelines
Maranhão

O prazo entre o diagnóstico e a primeira dose

A lei brasileira garante início do tratamento em até 60 dias após o diagnóstico. Quem depende de deslocamento do interior costuma perder parte desse prazo apenas organizando consultas em serviços diferentes.

60
dias é o prazo máximo previsto em lei para iniciar o tratamento oncológico depois do diagnóstico confirmado
Lei nº 12.732/2012, Planalto

O relógio começa a correr na data do laudo da biópsia. Cada semana gasta para conseguir uma consulta, repetir exame já feito ou reunir documentos sai desse prazo, e não é raro que a paciente chegue à oncologia já com metade dele consumido.

Na Preciore, a oncologia clínica trabalha ao lado da mastologia e da genética no mesmo endereço. O laudo da biópsia feita na clínica já chega com o material necessário para a decisão, sem repetir coleta, e a enfermagem de navegação organiza a sequência de consultas e exames.

Como é a consulta de oncologia na Preciore

Duração
40 a 60 min
Levar
Laudo da biópsia
Acompanhante
Recomendado
Exames
No mesmo endereço
Retorno
A cada ciclo
Navegação
Enfermagem dedicada
Oncologista da Preciore no consultório, antes do atendimento

Antes: o que levar

O documento mais importante é o laudo da biópsia com o resultado da imuno-histoquímica, é ele que traz os receptores hormonais, o HER2 e o índice de proliferação. Leve também os exames de imagem com as imagens, relatórios cirúrgicos, exames de sangue recentes e a lista completa de medicamentos, incluindo os de uso contínuo para outras doenças. Venha acompanhada: a consulta traz muita informação de uma vez.

Oncologista da Preciore durante a avaliação clínica da paciente no consultório

Durante: leitura do caso

A oncologista revisa o laudo, o estadiamento e o seu histórico de saúde: outras doenças, medicamentos, cirurgias anteriores, planos de gravidez. Esse levantamento não é burocracia, ele muda a escolha do medicamento, porque cada esquema tem efeitos diferentes sobre coração, fígado, fertilidade e rotina de trabalho.

Médica explica o diagrama da mama no monitor, durante a consulta

Durante: o plano de tratamento

Você sai da consulta sabendo qual é a proposta, por que ela foi escolhida, quantos ciclos ou quanto tempo, quais efeitos são esperados e o que fazer diante de cada um. Quando a indicação é tratar antes da cirurgia, isso é explicado com a mastologista junto, porque a decisão é conjunta.

Abraço entre profissional e paciente no acolhimento da consulta

Depois: quem acompanha entre as consultas

A enfermagem de navegação vira o seu contato entre uma consulta e outra. Nutrição, psicologia e fisioterapia entram conforme a necessidade, náusea persistente, perda de peso, ansiedade, dor no ombro após cirurgia. Não é preciso esperar a próxima consulta médica para acionar esse apoio.

Agendamento da consulta de retorno na recepção da Preciore

Seguimento de longo prazo

Terminado o tratamento ativo, o acompanhamento continua por anos: hormonioterapia oral costuma durar de cinco a dez anos, com consultas periódicas e exames de controle. É nesse seguimento que se monitora efeito colateral tardio, saúde óssea e o retorno seguro à rotina.

Os tipos de tratamento sistêmico

Tratamento sistêmico é o que age no corpo todo, diferente da cirurgia e da radioterapia, que agem no local. Nem toda paciente faz todos, a combinação depende do subtipo do tumor.

Quimioterapia, medicamentos que atacam células de multiplicação rápida. Indicada conforme o subtipo e o risco, não em todos os casos.
Hormonioterapia, bloqueia o estímulo hormonal em tumores com receptores positivos. Via oral, por anos, com boa tolerância na maioria.
Terapia-alvo, medicamentos desenhados para uma alteração específica do tumor, como o HER2.
Imunoterapia, estimula o próprio sistema imune a reconhecer o tumor. Usada em situações selecionadas.
Neoadjuvante × adjuvante, o mesmo tratamento pode vir antes da cirurgia, para reduzir o tumor, ou depois, para reduzir o risco de retorno.

Quando procurar a oncologia clínica

Diagnóstico de câncer de mama confirmado por biópsia
Definição de tratamento antes da cirurgia
Continuidade do tratamento após a cirurgia
Indicação de hormonioterapia de longo prazo
Seguimento de quem já terminou o tratamento ativo
Segunda opinião sobre esquema terapêutico proposto
Efeito colateral que precisa de ajuste de conduta
Retomada de acompanhamento interrompido
Procure avaliação sem esperar

Durante o tratamento, febre acima de 38 °C, calafrio, sangramento, vômito que impede beber água ou falta de ar exigem contato imediato com a equipe ou atendimento de urgência, não espere a data da próxima consulta.

Quem acompanha você na Preciore

Oncologistas clínicas

Definem e conduzem o tratamento sistêmico quando há diagnóstico de câncer de mama.

Drª. Noele GomesCRM/MA 6993 · RQE 1799
Drª. Rachel CossettiCRM/MA 7811 · RQE 2462

Enfermagem de navegação

Organiza as etapas do percurso e acompanha a paciente entre consultas, exames e procedimentos.

Enfª. Larissa CoelhoCOREN-MA 942025

Agende sua consulta com oncologista em São Luís

Endereço
Edifício Office Tower, sala 34 Térreo, Jardim Renascença
São Luís, MA
Horário
Seg a Sex, 7h às 18h
Sábado, 8h às 12h
Convênios
Atendimento particular e principais convênios. Consulte a cobertura do seu plano.

Perguntas frequentes sobre a consulta de oncologia

Preciso já ter o diagnóstico para consultar a oncologista?

Na prática, sim: a oncologia clínica trabalha sobre um diagnóstico confirmado por biópsia, com o laudo da imuno-histoquímica. Antes disso, quem conduz a investigação é a mastologista. Se você tem apenas um exame de imagem alterado, o caminho começa por ela.

Toda paciente com câncer de mama faz quimioterapia?

Não. A quimioterapia é indicada conforme o subtipo do tumor, o estádio e o risco de retorno da doença. Boa parte das pacientes com tumores iniciais e receptores hormonais positivos faz apenas hormonioterapia. Existem ainda exames de assinatura genômica que ajudam a evitar quimioterapia em casos selecionados.

Qual a diferença entre oncologista e mastologista?

A mastologista investiga, opera e acompanha a mama. A oncologista clínica cuida do tratamento medicamentoso que age no corpo inteiro. Elas trabalham juntas no mesmo caso: a decisão sobre operar primeiro ou tratar primeiro é tomada em conjunto.

O tratamento começa na primeira consulta?

Raramente. A primeira consulta serve para revisar o caso, completar o estadiamento se faltar exame e desenhar o plano. O início costuma acontecer em seguida, dentro do prazo previsto em lei. Quando falta algum exame, a equipe organiza para que ele seja feito rápido.

Vou perder o cabelo?

Depende do esquema. Nem todo tratamento causa queda: hormonioterapia e várias terapias-alvo não causam. Entre os esquemas de quimioterapia, alguns causam e outros não. A oncologista informa isso na consulta em que o plano é definido, junto das medidas para reduzir o impacto.

Posso continuar trabalhando durante o tratamento?

Muitas pacientes continuam, com ajustes. Depende do esquema, da profissão e de como o seu corpo responde. Hormonioterapia costuma permitir rotina normal. Ciclos de quimioterapia têm dias de maior cansaço, previsíveis, o que ajuda a organizar a agenda com antecedência.

Quanto tempo dura o tratamento?

Varia muito. Um esquema de quimioterapia costuma ocupar alguns meses; a hormonioterapia se estende de cinco a dez anos, em comprimido diário. O seguimento com consultas e exames continua depois disso, porque parte do cuidado é vigiar o longo prazo.

A Preciore faz a aplicação da quimioterapia?

A Preciore realiza a consulta, define e acompanha o tratamento, e conduz o seguimento. A infusão é feita em serviço de quimioterapia, com a equipe da clínica orientando cada etapa e mantendo o acompanhamento entre os ciclos.

Meu tratamento pode ser feito perto da minha cidade?

Parte dele frequentemente sim. Consulta e definição de conduta acontecem em São Luís, e a aplicação pode ser articulada mais perto de casa quando há serviço habilitado. Avise sua cidade de origem na primeira consulta para que a equipe organize o percurso.

Onde consultar oncologista para câncer de mama em São Luís?

A Preciore atende oncologia clínica mamária em São Luís, no Jardim Renascença, com mastologia, genética, exames de imagem e equipe multiprofissional no mesmo endereço. Fale com a recepção pelo WhatsApp para agendar.

Este conteúdo é informativo e não substitui a consulta médica. Somente a avaliação individual, presencial, permite indicar exames, definir diagnóstico e orientar tratamento.

Revisão técnica desta página: Drª. Raquel Aranha, CRM/MA 5005 · RQE 2464. Responsável técnica pelo conteúdo: Dra. Raquel Aranha, CRM-MA 5005 · RQE 2464 · Atualizado em julho de 2026 · Próxima revisão: julho de 2027