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Consulta com geneticista para câncer de mama em São Luís (MA)

A médica geneticista avalia se o câncer de mama da sua família tem origem hereditária. Ela reconstrói a história de câncer de vários parentes, calcula o seu risco, indica, ou descarta, o teste genético e, principalmente, traduz o resultado em conduta: com que idade começar a rastrear, com qual exame e com que frequência.

Geneticista recebe a paciente no consultório da Preciore, São Luís (MA).
Geneticista recebe a paciente no consultório da Preciore, São Luís (MA).

Por que a história da família importa

A maior parte dos cânceres de mama acontece sem causa hereditária. Mas em uma parcela pequena e identificável existe uma alteração genética herdada, e reconhecê-la muda o cuidado de uma família inteira, não só de uma pessoa.

5 a 10%
dos casos de câncer de mama têm origem hereditária, ligada a alterações genéticas transmitidas na família
National Cancer Institute, BRCA gene changes

Quando existe uma alteração herdada, o risco não se distribui como na população geral: ele aparece mais cedo, pode atingir as duas mamas e frequentemente vem acompanhado de risco aumentado para outros órgãos, como o ovário. Saber disso antecipa o rastreamento em anos e abre opções que não existiriam depois, inclusive para irmãs, filhas e primas que ainda não adoeceram.

Rastreamento antecipado
Define começar antes dos 40 e acrescentar ressonância ao acompanhamento, quando indicado.
Decisão informada
Abre a discussão sobre medidas de redução de risco, com dados e sem pressa.
Alcance familiar
Um resultado orienta parentes de primeiro grau que nunca tiveram a doença.

O que recomendam as autoridades de saúde

Brasil e Estados Unidos convergem na mesma recomendação: mamografia anual a partir dos 40 anos para mulheres de risco habitual.

No Brasil

Sociedade Brasileira de Mastologia
Recomenda avaliação de risco genético diante de câncer de mama em idade jovem, casos múltiplos na família ou associação com câncer de ovário.
SBM, diretrizes e publicações
Conselho Federal de Medicina
Reconhece a genética médica como especialidade e exige registro de qualificação para o médico anunciá-la.
CFM, Resolução nº 2.336/2023

No mundo

National Comprehensive Cancer Network
Publica os critérios internacionais que definem quem deve ser encaminhado para avaliação genética e testado.
NCCN, Guidelines
National Cancer Institute
Descreve o papel das alterações em BRCA1 e BRCA2 no risco de câncer de mama e de ovário e as condutas associadas.
NCI, BRCA gene changes
Maranhão

Genética médica é serviço escasso no estado

A avaliação de risco hereditário depende de médico geneticista, especialidade concentrada em poucos centros, e no Maranhão isso significa, na prática, a capital.

1.130
novos casos de câncer de mama estimados no estado para 2026, parte deles em famílias que nunca foram avaliadas
INCA, Estimativa de incidência de câncer

É comum a paciente descobrir a importância do histórico familiar só depois do próprio diagnóstico. Quando a avaliação acontece antes, ela muda o rastreamento de quem ainda está saudável, que é justamente onde a genética tem mais a oferecer.

Na Preciore, a consulta de genética acontece no mesmo endereço da mastologia e da oncologia. Isso encurta o caminho entre identificar o risco e transformá-lo em conduta: quem precisa de rastreamento diferenciado já sai com o plano definido e os exames agendados.

Como é a consulta de genética na Preciore

Duração
40 a 60 min
Levar
Histórico familiar
Coleta
Sangue ou saliva
Jejum
Não
Teste
Só quando indicado
Retorno
Consulta de resultado
Início da consulta de genética, com a paciente de costas

Antes: reúna a história da família

Esta é a única consulta em que a informação mais valiosa está com os seus parentes. Antes de vir, levante quem teve câncer nos dois lados da família, pai e mãe, qual tipo, com que idade foi diagnosticado e, se houver, resultados de exames genéticos já feitos por alguém. Câncer de ovário, de próstata e de pâncreas também contam. Uma ligação para uma tia costuma render mais que qualquer exame.

Registro do histórico familiar em prontuário, durante a consulta

Durante: o heredograma

A geneticista desenha a árvore da família com os casos de câncer, as idades e os graus de parentesco. Esse desenho é o exame principal da consulta: é ele que revela um padrão hereditário, ou mostra que os casos, embora assustem, são esporádicos e não indicam teste.

Profissional explica o teste genético com apoio de material impresso

Durante: testar ou não testar

O teste não é indicado para todo mundo, e essa conversa é parte do cuidado. A geneticista explica o que o exame pode e não pode responder, o que significa cada tipo de resultado e o que muda na prática em cada cenário. Só depois disso, e com a sua concordância, a coleta é solicitada.

Kit de coleta de saliva e tubo de sangue em bandeja estéril

Se houver teste: como é feito

A coleta é simples, sangue ou saliva, sem jejum e sem preparo. O material vai para laboratório especializado e o prazo do resultado varia conforme o painel solicitado. A equipe informa o prazo no momento da coleta e acompanha o retorno do laudo.

Laudo genético impresso ao lado do monitor com os dados do exame

Depois: a consulta de resultado

O resultado nunca é entregue solto. Ele é discutido em consulta, com o significado de cada achado e o plano correspondente: intervalo e tipo de exame de rastreamento, encaminhamentos, e a orientação sobre quais parentes devem ser avaliados. Resultado negativo também gera conduta, muitas vezes tranquiliza e mantém o rastreamento habitual.

O que cada resultado significa

Teste genético não devolve apenas sim ou não. São três categorias possíveis, e confundir a do meio com as outras duas é o erro mais comum.

Variante patogênica, alteração com efeito conhecido sobre o risco. É o resultado que muda o rastreamento e abre a discussão sobre medidas de redução de risco.
Variante de significado incerto (VUS), alteração encontrada, mas sem efeito estabelecido. Não é diagnóstico e não deve motivar cirurgia. Pode ser reclassificada com o tempo.
Sem alteração detectada, nenhuma variante encontrada no painel testado. Não elimina risco familiar: se a história é forte, o rastreamento diferenciado se mantém.
Teste em cascata, quando uma variante é confirmada, os parentes podem fazer um teste dirigido àquela alteração específica, mais simples e mais barato.

Quando procurar a genética médica

Câncer de mama diagnosticado antes dos 45 anos
Dois ou mais casos de câncer de mama na mesma família
Câncer de mama e de ovário na família ou na mesma pessoa
Câncer nas duas mamas, em qualquer idade
Homem da família com câncer de mama
Variante genética já identificada em um parente
Câncer de mama triplo-negativo diagnosticado antes dos 60 anos
Ascendência com risco aumentado conhecido para BRCA
Procure avaliação sem esperar

Nenhum resultado genético indica cirurgia por si só. Decisões de redução de risco são construídas em consulta, com tempo, e podem ser revistas, desconfie de qualquer conduta apresentada como automática diante de um laudo.

Quem atende você na Preciore

Genética médica

Avalia risco hereditário, indica o teste genético e traduz o resultado em conduta.

Drª. Maria JulianaCRM/MA 4447 · RQE 1051

Mastologistas

Indicam o exame, interpretam o laudo no contexto do seu histórico e definem a conduta.

Drª. Gláucia CordeiroCRM/MA 4517 · RQE 1746
Drª. Raquel AranhaCRM/MA 5005 · RQE 2464
Drª. Raissa CruzCRM/MA 5507 · RQE 1820
Drª. Yara BrandãoCRM/MA 8587 · RQE 2506
Drª. Ana Flávia LédaCRM/MA 6469 · RQE 3520
Drª. Luana NogueiraCRM/MA 11538 · RQE 7317
Dr. José GuaráCRM/MA 4973 · RQE 2291

Agende sua consulta com geneticista em São Luís

Endereço
Edifício Office Tower, sala 34 Térreo, Jardim Renascença
São Luís, MA
Horário
Seg a Sex, 7h às 18h
Sábado, 8h às 12h
Convênios
Atendimento particular e principais convênios. Consulte a cobertura do seu plano.

Perguntas frequentes sobre a consulta de genética

Preciso já ter tido câncer para fazer a avaliação genética?

Não. Uma parte importante das consultas é com mulheres saudáveis que têm histórico familiar. Aliás, é nesse grupo que a avaliação rende mais: identificar risco aumentado antes de qualquer doença permite antecipar o rastreamento e agir com antecedência.

O teste genético diz se eu vou ter câncer?

Não. Ele identifica alterações que aumentam a probabilidade, não a certeza. Muita gente com variante patogênica nunca desenvolve a doença, e a maioria dos cânceres de mama acontece em quem não tem alteração alguma. O que o teste faz é permitir vigiar melhor.

Toda pessoa com caso de câncer na família deve testar?

Não. Existem critérios internacionais que definem quem se beneficia do teste, idade do diagnóstico, número de casos, tipos de câncer envolvidos e grau de parentesco. Testar sem indicação gera resultados difíceis de interpretar e ansiedade sem contrapartida.

Qual a diferença entre BRCA e painel genético?

BRCA1 e BRCA2 são os dois genes mais conhecidos ligados ao câncer de mama e de ovário. Painéis analisam vários genes de uma vez, incluindo outros associados a risco. A escolha entre um e outro é feita na consulta, conforme o padrão da sua família.

Meu resultado deu VUS. E agora?

VUS significa que apareceu uma variante cujo efeito ainda não está estabelecido. Não é diagnóstico e não justifica cirurgia. A conduta segue baseada no histórico familiar, e a classificação pode mudar com o avanço do conhecimento, por isso o acompanhamento continua.

O resultado afeta meus filhos e irmãos?

Pode afetar. Uma variante patogênica costuma ter 50% de chance de ser transmitida a cada filho, e irmãos têm a mesma probabilidade de carregá-la. Por isso a consulta de resultado inclui orientação sobre quais parentes devem ser avaliados e como conversar com eles.

Convênio cobre o teste genético?

Alguns exames genéticos têm cobertura obrigatória quando cumpridos os critérios de indicação, e a autorização depende de relatório médico justificando. A geneticista emite esse relatório e a recepção orienta o trâmite. Também há a alternativa particular.

Posso ser discriminada por um resultado genético?

É uma preocupação legítima e deve ser conversada. O resultado é dado sensível de saúde, protegido pela LGPD, e circula apenas entre você e a equipe que a assiste. A decisão de compartilhar com terceiros é sempre sua.

Em quanto tempo sai o laudo do teste genético?

Depende do painel solicitado e do laboratório, e por isso o prazo é informado no momento da coleta, costuma ser de semanas, não de dias. A consulta de devolutiva é marcada para depois da chegada do laudo: resultado genético não é entregue por telefone nem por mensagem.

Onde fazer avaliação genética para câncer de mama em São Luís?

A Preciore atende genética médica em São Luís, no Jardim Renascença, com mastologia e oncologia no mesmo endereço, o que permite transformar o resultado em plano de rastreamento na mesma estrutura. Fale com a recepção pelo WhatsApp para agendar.

Este conteúdo é informativo e não substitui a consulta médica. Somente a avaliação individual, presencial, permite indicar exames, definir diagnóstico e orientar tratamento.

Revisão técnica desta página: Drª. Raquel Aranha, CRM/MA 5005 · RQE 2464. Responsável técnica pelo conteúdo: Dra. Raquel Aranha, CRM-MA 5005 · RQE 2464 · Atualizado em julho de 2026 · Próxima revisão: julho de 2027